IgA నెఫ్రోపతి, దీనిని బెర్గర్స్ వ్యాధి అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది ప్రపంచవ్యాప్తంగా ప్రాధమిక గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం. ఇది గ్లోమెరులర్ మెసంగియమ్లో IgA రోగనిరోధక సముదాయాల నిక్షేపణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది మూత్రపిండ బయాప్సీలలో వివిధ రకాల హిస్టోపాథలాజికల్ అన్వేషణలకు దారితీస్తుంది.
మెసంగియల్ విస్తరణ
IgA నెఫ్రోపతీ యొక్క ముఖ్య లక్షణాలలో ఒకటి మెసంగియల్ విస్తరణ, దీనిని మూత్రపిండ బయాప్సీలలో గమనించవచ్చు. మెసంగియల్ కణాల ద్వారా విస్తరణ మరియు పెరిగిన మాతృక ఉత్పత్తి కారణంగా ఈ విస్తరణ జరుగుతుంది, ఇది మెసంగియల్ మ్యాట్రిక్స్ వాల్యూమ్లో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. మెసంగియల్ విస్తరణ తరచుగా మెసంగియల్ ప్రాంతాలలో IgA-కలిగిన రోగనిరోధక సముదాయాల నిక్షేపణతో కూడి ఉంటుంది, ఇది హిస్టోపాథాలజీపై IgA నెఫ్రోపతీ యొక్క లక్షణ రూపానికి దోహదం చేస్తుంది.
నెలవంక నిర్మాణం
కొన్ని సందర్భాల్లో, IgA నెఫ్రోపతీ గ్లోమెరులిలో నెలవంక ఏర్పడటంతో ఉండవచ్చు. చంద్రవంకలు బౌమాన్ యొక్క ప్రదేశంలో విస్తరించే ప్యారిటల్ ఎపిథీలియల్ కణాలు మరియు మాక్రోఫేజ్ల సంచితం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, ఇది గ్లోమెరులర్ క్యాపిల్లరీ లూప్ల నిర్మూలనకు దారితీస్తుంది. నెలవంక ఏర్పడటం అనేది తీవ్రమైన గ్లోమెరులర్ గాయానికి సంకేతం మరియు తరచుగా IgA నెఫ్రోపతీ రోగులకు పేలవమైన రోగ నిరూపణను సూచిస్తుంది. మూత్రపిండ జీవాణుపరీక్షలు సెల్యులార్ లేదా ఫైబ్రోసెల్యులార్ క్రెసెంట్ల ఉనికిని వెల్లడిస్తాయి, ఇది వ్యాధి యొక్క తీవ్రత గురించి విలువైన సమాచారాన్ని అందిస్తుంది మరియు చికిత్స నిర్ణయాలకు మార్గనిర్దేశం చేస్తుంది.
గ్లోమెరులోస్క్లెరోసిస్
దీర్ఘకాలిక IgA నెఫ్రోపతీ తరచుగా గ్లోమెరులోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, ఇది గ్లోమెరులీలో కొల్లాజెన్ మరియు ఫైబరస్ కణజాలం నిక్షేపణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. గ్లోమెరులోస్క్లెరోసిస్ కొనసాగుతున్న గ్లోమెరులర్ గాయం మరియు వాపుకు ప్రతిస్పందనగా ఎక్స్ట్రాసెల్యులర్ మ్యాట్రిక్స్ ప్రోటీన్ల ప్రగతిశీల సంచితం వల్ల సంభవించవచ్చు. IgA నెఫ్రోపతీ రోగుల మూత్రపిండ బయాప్సీలు గ్లోమెరులర్ మచ్చలు మరియు సెగ్మెంటల్ లేదా గ్లోబల్ స్క్లెరోసిస్ను ప్రదర్శించవచ్చు, ఇది వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక స్వభావాన్ని మరియు మూత్రపిండ పరేన్చైమాపై దాని ప్రభావాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది.
గొట్టపు క్షీణత
IgA నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, ఇది ట్యూబులోఇంటెర్స్టిషియల్ గాయం మరియు ఫైబ్రోసిస్కు దారితీస్తుంది, ఫలితంగా గొట్టపు క్షీణత ఏర్పడుతుంది. మూత్రపిండ బయాప్సీలు గొట్టపు ఎపిథీలియల్ సెల్ నష్టం, ఇంటర్స్టీషియల్ ఫైబ్రోసిస్ మరియు గొట్టపు విస్తరణకు సంబంధించిన రుజువులను చూపుతాయి, ఇది IgA నెఫ్రోపతీ వల్ల కలిగే దీర్ఘకాలిక మరియు కోలుకోలేని నష్టాన్ని సూచిస్తుంది. గొట్టపు క్షీణత తరచుగా తగ్గిన మూత్రపిండ పనితీరుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు IgA నెఫ్రోపతీ రోగుల క్లినికల్ నిర్వహణ మరియు రోగ నిరూపణను ప్రభావితం చేయవచ్చు.
ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్ ఫలితాలు
లైట్ మైక్రోస్కోపీలో కనిపించే లక్షణ హిస్టోపాథలాజికల్ లక్షణాలతో పాటు, IgA నెఫ్రోపతీ రోగుల మూత్రపిండ బయాప్సీలు తరచుగా నిర్దిష్ట ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్ నమూనాలను ప్రదర్శిస్తాయి. ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్ స్టెయినింగ్ మెసంగియం లోపల లేదా గ్లోమెరులర్ క్యాపిల్లరీ గోడల వెంట IgA నిక్షేపాల ఉనికిని వెల్లడిస్తుంది, విలువైన రోగనిర్ధారణ సమాచారాన్ని అందిస్తుంది మరియు IgA నెఫ్రోపతీ సబ్టైప్ల వర్గీకరణలో సహాయపడుతుంది.
ముగింపు
సారాంశంలో, IgA నెఫ్రోపతీ రోగుల మూత్రపిండ బయాప్సీలు మెసంగియల్ విస్తరణ, నెలవంక ఏర్పడటం, గ్లోమెరులోస్క్లెరోసిస్ మరియు గొట్టపు క్షీణత వంటి లక్షణాల శ్రేణిని వెల్లడిస్తాయి. ఈ హిస్టోపాథలాజికల్ లక్షణాలు IgA నెఫ్రోపతీ నిర్ధారణకు దోహదం చేయడమే కాకుండా ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ సమాచారాన్ని అందిస్తాయి మరియు ప్రభావిత వ్యక్తుల నిర్వహణకు మార్గనిర్దేశం చేస్తాయి.