జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం, GI రక్తస్రావం అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది వివిధ జీర్ణ రుగ్మతలు మరియు ఆరోగ్య పరిస్థితుల నుండి ఉత్పన్నమయ్యే తీవ్రమైన వైద్య పరిస్థితి. ఈ టాపిక్ క్లస్టర్ జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం యొక్క సంక్లిష్టతలను, జీర్ణ రుగ్మతలతో దాని సంబంధం మరియు మొత్తం ఆరోగ్యంపై దాని ప్రభావాన్ని పరిశీలిస్తుంది.
గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ బ్లీడింగ్ అంటే ఏమిటి?
మొదట, జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం ఏమిటో అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం. జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం అనేది అన్నవాహిక, కడుపు, చిన్న ప్రేగు, పెద్ద ప్రేగు, పురీషనాళం మరియు పాయువులను కలిగి ఉన్న జీర్ణవ్యవస్థలో రక్తస్రావం యొక్క ఏదైనా రూపాన్ని సూచిస్తుంది. రక్తస్రావం తేలికపాటి నుండి తీవ్రమైన వరకు ఉంటుంది మరియు మలంలో రక్తం కనిపించేలా కనిపించవచ్చు లేదా జీర్ణమైన రక్తం ఉండటం వల్ల మలం నల్లగా మరియు తారుమారుగా కనిపించవచ్చు.
రక్తస్రావం యొక్క మూలాన్ని బట్టి జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం ఎగువ లేదా దిగువగా వర్గీకరించబడుతుంది. ఎగువ GI రక్తస్రావం అన్నవాహిక, కడుపు లేదా డ్యూడెనమ్ నుండి ఉద్భవిస్తుంది, అయితే తక్కువ GI రక్తస్రావం పెద్దప్రేగు, పురీషనాళం లేదా పాయువులో సంభవిస్తుంది.
జీర్ణ రుగ్మతలకు సంబంధం
జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం వివిధ జీర్ణ రుగ్మతలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, వీటిలో:
- పెప్టిక్ అల్సర్స్ : పొట్ట, చిన్న ప్రేగు లేదా అన్నవాహిక లోపలి పొరపై ఏర్పడే ఓపెన్ పుండ్లు, అవి రక్తనాళం ద్వారా క్షీణించినప్పుడు జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం కలిగిస్తాయి.
- పొట్టలో పుండ్లు : గ్యాస్ట్రిటిస్ అని పిలువబడే కడుపు లైనింగ్ యొక్క వాపు, లైనింగ్ బలహీనమైనప్పుడు మరియు రక్త నాళాలు బహిర్గతం అయినప్పుడు జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావానికి దారితీస్తుంది.
- ఎసోఫాగిటిస్ : గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి (GERD) వంటి అన్నవాహిక యొక్క వాపు అన్నవాహిక లైనింగ్‌లో చికాకు మరియు రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది.
- పెద్దప్రేగు శోథ : ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి (IBD) లేదా ఇన్ఫెక్షియస్ పెద్దప్రేగు శోథ వంటి పరిస్థితులు పెద్దప్రేగులో మంట మరియు వ్రణోత్పత్తి కారణంగా తక్కువ GI రక్తస్రావం కలిగిస్తాయి.
- డైవర్టిక్యులోసిస్ : డైవర్టికులా అని పిలువబడే పెద్దప్రేగు గోడలలో ఏర్పడే చిన్న పర్సులు రక్తస్రావం కావచ్చు మరియు అవి ఎర్రబడినప్పుడు లేదా ఇన్ఫెక్షన్ అయినప్పుడు తక్కువ GI రక్తస్రావం కలిగిస్తాయి.
ఆరోగ్య పరిస్థితులు మరియు జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం
జీర్ణ రుగ్మతలతో పాటు, కొన్ని ఆరోగ్య పరిస్థితులు కూడా జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావానికి దోహదం చేస్తాయి:
- దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధి : సిర్రోసిస్ వంటి పరిస్థితులు ముఖ్యంగా అన్నవాహికలో (వేరిస్) విస్తరించిన సిరల నుండి GI రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
- కోగులోపతి : రక్తం గడ్డకట్టే సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేసే రుగ్మతలు, హీమోఫిలియా లేదా థ్రోంబోసైటోపెనియా వంటివి, GI ట్రాక్ట్‌లో దీర్ఘకాలం లేదా అధిక రక్తస్రావం కలిగిస్తాయి.
- క్యాన్సర్ : జీర్ణాశయంలోని కణితులు, ముఖ్యంగా కడుపు, అన్నవాహిక లేదా పెద్దప్రేగులో, రక్తస్రావానికి కారణమవుతుంది, తరచుగా మలంలోని రహస్య (దాచిన) రక్తానికి దారితీస్తుంది.
- మందుల వాడకం : నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు) లేదా బ్లడ్ థిన్నర్స్ వంటి కొన్ని మందులు, జీర్ణవ్యవస్థపై లేదా రక్తం గడ్డకట్టడంపై వాటి ప్రభావాల కారణంగా GI రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ బ్లీడింగ్ యొక్క కారణాలు
రక్తస్రావం యొక్క స్థానం మరియు తీవ్రతను బట్టి జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం యొక్క కారణాలు మారవచ్చు. సాధారణ కారణాలు:
- పెప్టిక్ అల్సర్లు : ముందుగా చెప్పినట్లుగా, పెప్టిక్ అల్సర్లు రక్త నాళాల ద్వారా క్షీణించి, ఎగువ GI రక్తస్రావంకి దారితీస్తాయి.
- అన్నవాహిక వైవిధ్యాలు : దిగువ అన్నవాహికలో విస్తారిత సిరలు, తరచుగా కాలేయ వ్యాధి వలన సంభవిస్తాయి, చీలిక మరియు తీవ్రమైన ఎగువ GI రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది.
- యాంజియోడిస్ప్లాసియా : జీర్ణవ్యవస్థలో అసాధారణమైన, పెళుసుగా ఉండే రక్తనాళాలు పెద్దప్రేగు లేదా చిన్న ప్రేగులలో అడపాదడపా, నొప్పిలేకుండా రక్తస్రావం కావచ్చు.
- కొలొరెక్టల్ పాలిప్స్ లేదా క్యాన్సర్ : పెద్దప్రేగు మరియు పురీషనాళంలో పెరుగుదల, పాలీప్స్ లేదా క్యాన్సర్ కణితులు వంటివి రక్తస్రావం మరియు తక్కువ GI రక్తస్రావం కలిగిస్తాయి.
- మల్లోరీ-వీస్ టియర్ : బలవంతంగా వాంతులు చేయడం లేదా వాంతులు చేయడం అన్నవాహిక యొక్క లైనింగ్‌లో కన్నీళ్లను కలిగిస్తుంది, ఇది ఎగువ GI రక్తస్రావానికి దారితీస్తుంది.
లక్షణాలు మరియు రోగనిర్ధారణ
రక్తస్రావం యొక్క స్థానం మరియు తీవ్రతను బట్టి జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం యొక్క లక్షణాలు మారవచ్చు. సాధారణ లక్షణాలు ఉన్నాయి:
- ప్రకాశవంతమైన ఎరుపు లేదా మెరూన్ మలం : మలంలో గమనించదగిన రక్తం దిగువ GI ట్రాక్ట్‌లో చురుకైన రక్తస్రావం సూచిస్తుంది.
- నలుపు, తారు మలం : రక్తం పాక్షికంగా జీర్ణం అయినందున, ముదురు, తారు బల్లలు (మెలెనా) ఎగువ GI ట్రాక్ట్‌లో రక్తస్రావాన్ని సూచిస్తాయి.
- వాంతి రక్తం : వాంతి రక్తం, ప్రకాశవంతమైన ఎరుపు రంగులో కనిపించవచ్చు లేదా కాఫీ గ్రౌండ్‌లను పోలి ఉంటుంది, ఇది ముఖ్యమైన ఎగువ GI రక్తస్రావాన్ని సూచిస్తుంది.
- బలహీనత మరియు అలసట : దీర్ఘకాలిక రక్త నష్టం కారణంగా రక్తహీనత బలహీనత, అలసట మరియు శ్వాస ఆడకపోవడం వంటి లక్షణాలను కలిగిస్తుంది.
- పొత్తికడుపు నొప్పి లేదా అసౌకర్యం : కొంతమంది వ్యక్తులు కడుపు నొప్పి లేదా అసౌకర్యాన్ని అనుభవించవచ్చు, ప్రత్యేకించి రక్తస్రావం ఎక్కువగా ఉంటే లేదా మంటను కలిగిస్తుంది.
జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం నిర్ధారణ సాధారణంగా వైద్య చరిత్ర, శారీరక పరీక్ష మరియు రోగనిర్ధారణ పరీక్షల కలయికను కలిగి ఉంటుంది. ఈ పరీక్షలలో రక్త పరీక్షలు, క్షుద్ర రక్తం కోసం మల పరీక్షలు, ఎగువ ఎండోస్కోపీ, కోలనోస్కోపీ మరియు CT స్కాన్‌లు లేదా యాంజియోగ్రఫీ వంటి ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలు ఉండవచ్చు.
చికిత్స మరియు నిర్వహణ
జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం చికిత్స విధానం రక్తస్రావం యొక్క అంతర్లీన కారణం మరియు తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్స ఎంపికలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- మెడికేషన్ థెరపీ : ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్స్ (PPIలు) లేదా H2-రిసెప్టర్ యాంటీగోనిస్ట్‌లు కడుపు ఆమ్లాన్ని తగ్గించడానికి మరియు జీర్ణవ్యవస్థలో పుండ్లు లేదా చికాకును నయం చేయడానికి సూచించబడవచ్చు.
- ఎండోస్కోపిక్ విధానాలు : ఎండోస్కోపీని నేరుగా జీర్ణవ్యవస్థను దృశ్యమానం చేయడానికి, రక్తస్రావం యొక్క మూలాన్ని గుర్తించడానికి మరియు ఇంజెక్షన్ థెరపీ, థర్మల్ థెరపీ లేదా క్లిప్పింగ్ వంటి పద్ధతులతో సమర్థవంతంగా జోక్యం చేసుకోవచ్చు.
- ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ థెరపీ : గణనీయమైన రక్త నష్టం మరియు రక్తహీనత ఉన్న సందర్భాల్లో, వ్యక్తిని స్థిరీకరించడానికి మరియు రక్త పరిమాణాన్ని పునరుద్ధరించడానికి రక్త మార్పిడి లేదా ఇంట్రావీనస్ ద్రవాలు అవసరమవుతాయి.
- శస్త్రచికిత్స : తీవ్రమైన లేదా నిరంతర రక్తస్రావం కోసం, ప్రత్యేకించి పెద్ద అల్సర్లు, వేరిసెస్ లేదా కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ వంటి పరిస్థితులకు శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం కావచ్చు.
- అంతర్లీన పరిస్థితుల నిర్వహణ : దీర్ఘకాలిక నిర్వహణ మరియు పునరావృత రక్తస్రావం నివారణకు అంతర్లీన జీర్ణ రుగ్మతలు, కాలేయ వ్యాధి, గడ్డకట్టే రుగ్మతలు లేదా క్యాన్సర్‌ను పరిష్కరించడం చాలా కీలకం.
మొత్తం ఆరోగ్యంపై ప్రభావం
జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం ఒక వ్యక్తి యొక్క మొత్తం ఆరోగ్యంపై గణనీయమైన ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక లేదా తీవ్రమైన రక్తస్రావం రక్తహీనతకు దారితీస్తుంది, ఇది అలసట, బలహీనత మరియు శ్వాస ఆడకపోవడానికి కారణమవుతుంది. అదనంగా, దీర్ఘకాలిక లేదా పునరావృత రక్తస్రావం హేమోడైనమిక్ అస్థిరత, అవయవ నష్టం మరియు పునరావృత వైద్య జోక్యాల అవసరం వంటి సమస్యలకు దారి తీస్తుంది.
ముగింపు
ముగింపులో, జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం యొక్క సంక్లిష్టతలను మరియు జీర్ణ రుగ్మతలు మరియు మొత్తం ఆరోగ్యానికి దాని సంబంధాన్ని అర్థం చేసుకోవడం సమగ్ర ఆరోగ్య సంరక్షణకు అవసరం. జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం కోసం కారణాలు, లక్షణాలు మరియు చికిత్సా ఎంపికలను గుర్తించడం ద్వారా, ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు ఈ పరిస్థితిని సమర్థవంతంగా నిర్వహించగలరు మరియు దాని ద్వారా ప్రభావితమైన వ్యక్తుల శ్రేయస్సును మెరుగుపరచగలరు.